提到PM2.5，大家都覺(jué)得很可怕。其實(shí)，煙草煙霧顆粒的直徑大多在0.1至1.0微米，遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于2.5。專家指出，煙草煙霧中的致癌成分主要有三類：苯系物特別是苯并芘、重金屬和煙塵顆粒。粒徑在2.5微米以下的細(xì)顆粒物，被吸入人體后，不但會(huì)傷害氣管、肺部健康，還會(huì)隨著血液進(jìn)入心臟、大腦。在猝死人群中，心腦血管病占百分之六七十，而吸煙是很重要的危害因素。為此，國(guó)家心血管中心近日發(fā)起了“中國(guó)企業(yè)職工控?zé)熃逃?xiàng)目”，探索職場(chǎng)人群科學(xué)戒煙的途徑。

蔣立新：七成人不知道吸煙傷“心”

“近90%的人都知道吸煙會(huì)導(dǎo)致肺癌，但知道吸煙導(dǎo)致冠心病的不到50%，知道吸煙導(dǎo)致腦卒中的不到30%！”國(guó)家心血管中心主任助理蔣立新表示，煙草對(duì)于整個(gè)慢病的危害大家都非常清楚，但公眾多認(rèn)為吸煙是跟呼吸系統(tǒng)、跟腫瘤有關(guān)系，其實(shí)，吸煙和心腦血管疾病的危害也是密切相關(guān)。如何有效防控心血管疾病？其中危險(xiǎn)因素的有效管理是最重要的方法之一，而吸煙是最重要的危險(xiǎn)因素之一。

但控?zé)煘楹问紫戎赜谄髽I(yè)職工？蔣立新表示，企業(yè)職工是生產(chǎn)力的主體，如果企業(yè)職工的控?zé)熥龅煤?，一定?huì)起到事半功倍的作用，而且能獲得三贏的結(jié)局。第一戒煙職工本身受益；第二企業(yè)受益，因?yàn)槠髽I(yè)的生產(chǎn)力能夠得到很好的保障；第三家庭受益，如果不戒煙，會(huì)有經(jīng)濟(jì)花銷，同時(shí)吸煙后導(dǎo)致的疾病會(huì)使花銷進(jìn)一步增加。同時(shí)，企業(yè)職工教育水平普遍較高，實(shí)施這樣的項(xiàng)目，應(yīng)該說(shuō)效益和效率也比較明顯。    

王寧夫：?jiǎn)渭円揽恳懔錈煶晒β什蛔?%

“戒煙難，主要原因還在于煙草有成癮性。人對(duì)煙草的依賴，分兩種，一是生理依賴，二是心理依賴。生理依賴主要在于煙草煙霧中含有尼古丁等物質(zhì)，煙草煙霧顆粒的直徑大多在0.1至1.0微米，遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于2.5。這些細(xì)顆粒物被吸入人體后，不但會(huì)傷害氣管、肺部健康，還會(huì)隨著血液進(jìn)入心臟、大腦，刺激腦細(xì)胞產(chǎn)生多巴胺，產(chǎn)生多巴胺后，產(chǎn)生一種交感神經(jīng)的興奮。成癮后，戒煙就很難了，單純依靠毅力戒煙的成功率很低，一般不足3%。”杭州市第一人民醫(yī)院王寧夫教授說(shuō)。    

姜垣：消滅“指尖上的灰霾”需更強(qiáng)有力政策    

《北京市控制吸煙條例》將于明年6月1日起實(shí)施，北京所有室內(nèi)公共場(chǎng)所將100%無(wú)煙。

中國(guó)疾控中心控?zé)熮k公室副主任姜垣表示：“從控?zé)煹慕嵌葋?lái)說(shuō)，無(wú)論是全國(guó)的法規(guī)，還是北京的法規(guī)，并沒(méi)有達(dá)到最高水平，控?zé)熜枰婢C合的措施，包括煙草價(jià)格，包括煙盒包裝，包括全面禁止煙草廣告、促銷和贊助。澳大利亞煙盒的警示包裝是82.5%，印度是85%，面積越大，警示效果越好，WHO建議卷煙稅應(yīng)該占到零售價(jià)格的70%，中國(guó)目前不到45%。”

姜垣說(shuō)，中國(guó)的控?zé)煷_實(shí)面臨很多挑戰(zhàn)，包括知識(shí)、經(jīng)費(fèi)、能力、結(jié)構(gòu)等方面。“一個(gè)月前，大家都記住了APEC藍(lán)。為什么叫APEC藍(lán)？就是我們的污染控制住了，PM2.5下降了。但如果室內(nèi)不禁煙，室內(nèi)PM2.5還是很高。煙草煙霧是室內(nèi)空氣PM2.5的最主要來(lái)源之一?？茖W(xué)研究已經(jīng)證明，只要有人吸煙，即便使用通風(fēng)、空氣過(guò)濾等裝置，或在室內(nèi)設(shè)置任何形式的吸煙區(qū)，都不能有效防止煙草煙霧的危害。所以企業(yè)職工戒煙很重要，但一個(gè)人想戒煙成功最重要的還是政策。希望國(guó)家出臺(tái)更強(qiáng)有力的政策，幫助控?zé)煛?rdquo;姜垣說(shuō)，在“堵”的同時(shí)也要考慮“疏”：戒煙需要有專業(yè)的服務(wù)，比如英國(guó)在每個(gè)社區(qū)由政府出資配一個(gè)專門的戒煙醫(yī)生，幫助社區(qū)居民戒煙；將一些戒煙藥物如國(guó)際上廣泛使用的尼古丁替代戒煙藥、伐尼克蘭等納入醫(yī)保，降低吸煙民眾的戒煙成本；有些企業(yè)控?zé)熥龅煤芎茫疽?guī)定如果使用戒煙產(chǎn)品可以報(bào)銷，發(fā)現(xiàn)吸煙重罰，獎(jiǎng)勵(lì)舉報(bào)者等，以此促進(jìn)員工主動(dòng)戒煙。近年來(lái)，國(guó)內(nèi)很多醫(yī)院推出了戒煙門診，比如安貞醫(yī)院的戒煙門診做得不錯(cuò)，另外全國(guó)也正在加緊以12320為依托的戒煙熱線的建設(shè)。