曾經(jīng)“令人談之色變”的手足口病難道又卷土重來了?記者近日從石家莊市各家醫(yī)院了解到,最近一段時間市內(nèi)各醫(yī)院門診接待手足口病病例明顯增多。
對此,石家莊市疾控中心提醒市民: 4-7月是手足口病高發(fā)期,今年的手足口病發(fā)病率較去年同期有所下降。手足口病多發(fā)于5歲以下嬰幼兒,市民應(yīng)注意防范。不過,令人欣慰的是,這一波手足口病并不可怕,只要講究衛(wèi)生,增強(qiáng)嬰幼兒免疫力,大多患兒可自愈,家長不必過分恐慌。
7個月的寶寶突然開始抽搐,一查原來“手足口病”
“真沒想到手足口病這么厲害,差點(diǎn)讓我的寶寶丟了命!”在石家莊第五醫(yī)院急救室的走廊,來自趙縣的張女士禁不住一陣陣后怕,不停的向記者講述這個病的危害,以及自己的大意。
張女士告訴記者,她家里有兩個孩子,大的已經(jīng)10歲,小的剛滿7個月。大孩子最近得了手足口病,但是情況并不嚴(yán)重,慢慢自愈了,也就沒太在意??蓻]想到,大孩子是好了,卻傳染給小寶寶。
小寶寶初期并沒有出現(xiàn)特別明顯的手足口病特征,張女士沒有上心??汕岸螘r間她突然發(fā)現(xiàn)孩子開始抽搐起來,這才慌了神。當(dāng)送到醫(yī)院,直接被醫(yī)生送進(jìn)了“搶救室”。醫(yī)生還不停的埋怨張女士,“怎么這么嚴(yán)重才想起來醫(yī)院。”
直到記者交稿時,張女士來電告知已經(jīng)從醫(yī)院出院了,“寶寶已經(jīng)痊愈了!”
據(jù)記者了解,和張女士一樣頭疼不已的還有很多家長,都是因?yàn)檫@個鬧人的“手足口病”。記者近日從省會多家醫(yī)院了解到,因手上、口里的“小泡”出現(xiàn)發(fā)燒、哭鬧、消瘦的寶寶有所增多,不少醫(yī)院的兒科病房都出現(xiàn)“人滿為患”。據(jù)石家莊市第五醫(yī)院兒科主任孫淑媛介紹,最近一周手足口病患者就診病例一直在增長,“現(xiàn)在病房都住滿了,門診每天也比以前多了近一半”。
成年人只感染不發(fā)病 會無意間傳染給小寶寶
“現(xiàn)階段看起來很多,但實(shí)際上相比去年,有所下降。”石家莊市疾控中心流病所所長劉立說,這是因?yàn)?ldquo;今年的同期氣溫沒有去年高,病原也不一樣”。
據(jù)介紹,手足口病的發(fā)作和氣溫關(guān)系密切。“手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,由于夏季天氣炎熱,腸道類疾病高發(fā),每年的4-7月是手足口病的高發(fā)期。”劉立說。
據(jù)了解,手足口病的高發(fā)和季節(jié)溫度有關(guān),同時也和個人衛(wèi)生有關(guān)。“小寶寶本身處于發(fā)育階段,自身免疫力很弱,如果個人衛(wèi)生不好,那么就很容易感染手足口病病毒。”劉立說,另外很多成人也會感染手足口病毒,但成人“只感染,不發(fā)病”的特點(diǎn),使很多家長忽視這一點(diǎn),造成“無意間感染了小寶寶”。
“從各醫(yī)院上報(bào)的數(shù)據(jù)可以看出這樣一個特點(diǎn),今年患者中年紀(jì)偏小的居多,一旦發(fā)病重癥患者居多。”為此,劉立提醒,5歲以下嬰幼兒抵抗力弱,免疫系統(tǒng)尚不完善,是手足口的高發(fā)人群,尤其要注意防范。
莫名發(fā)熱,手、足、口部出現(xiàn)丘疹就得注意
“雖說多數(shù)病例都能自愈,但有些孩子一旦發(fā)病,很快就發(fā)展成重癥,因此家長還是要提高警惕。” 孫淑媛提醒,家長只要認(rèn)真防范,可以大大降低孩子染病的情況,一定要多了解手足口病的相關(guān)知識。
普通病例表現(xiàn)
急性起病,發(fā)熱、口痛、厭食、口腔黏膜出現(xiàn)散在皰疹或潰瘍,位于舌、頰黏膜及硬額等處為多,也可波及軟腭,牙齦、扁桃體和咽部。手、足、臀部、臂部、腿部出現(xiàn)斑丘疹,后轉(zhuǎn)為皰疹,皰疹周圍可有炎性紅暈,皰內(nèi)液體較少。手足部較多,掌背面均有。皮疹數(shù)少則幾個多則幾十個。消退后不留痕跡,無色素沉著。部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎。多在一周內(nèi)痊愈,預(yù)后良好。部分病例皮疹表現(xiàn)不典型,如單一部位或僅表現(xiàn)為斑丘疹。
重癥病例表現(xiàn)
少數(shù)病例(尤其是小于3歲者)病情進(jìn)展迅速,在發(fā)病1~5天左右出現(xiàn)腦膜炎、腦炎(以腦干腦炎最為兇險(xiǎn))、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)障礙等,極少數(shù)病例病情危重,可致死亡,存活病例可留有后遺癥。
(1)神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)
并發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病時表現(xiàn):精神差、嗜睡、易驚、頭痛、嘔吐、譫妄甚至昏迷;肢體抖動,肌陣攣、眼球震顫、共濟(jì)失調(diào)、眼球運(yùn)動障礙;無力或急性弛緩性麻痹;驚厥。查體可見腦膜刺激征,腱反射減弱或消失,巴氏征陽性。合并有中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀以2歲以內(nèi)患兒多見。
(2)呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)
并發(fā)肺水腫表現(xiàn):呼吸淺促、呼吸困難或節(jié)律改變,口唇發(fā)紺,咳嗽,咳白色、粉紅色或血性泡沫樣痰液;肺部可聞及濕啰音或痰鳴音。
(3)循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)
并發(fā)心肌炎表現(xiàn):面色蒼灰、皮膚花紋、四肢發(fā)涼,指(趾)發(fā)紺;出冷汗;毛細(xì)血管再充盈時間延長。心率增快或減慢,脈搏淺速或減弱甚至消失;血壓升高或下降。
洗凈手、勤通風(fēng)、喝開水、吃熟食、曬衣被
劉立強(qiáng)調(diào)手足口病目前無疫苗,關(guān)鍵是從日常生活中預(yù)防。只要做好預(yù)防措施,發(fā)病率就會大大降低。
1.飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手,不要讓兒童喝生水、吃生冷食物,避免接觸患病兒童。
2.成人只感染不發(fā)病,所以接觸幼兒前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手,并妥善處理污物。
3.嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后應(yīng)充分清洗。
4.本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所,注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生,居室要經(jīng)常通風(fēng),勤曬衣被。
5.兒童出現(xiàn)相關(guān)癥狀要及時到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診?;純翰灰佑|其他兒童,父母要及時對患兒的衣物進(jìn)行晾曬或消毒,對患兒糞便及時進(jìn)行消毒處理;輕癥患兒不必住院,宜居家治療、休息,以減少交叉感染。
6.每日對玩具、個人衛(wèi)生用具、餐具等物品進(jìn)行清洗消毒。
7.托幼機(jī)構(gòu)每日進(jìn)行晨檢,發(fā)現(xiàn)可疑患兒時,采取及時送診、居家休息的措施;對患兒所用的物品要立即進(jìn)行消毒處理。
8.患兒增多時,要及時向衛(wèi)生和教育部門報(bào)告。根據(jù)疫情控制需要當(dāng)?shù)亟逃托l(wèi)生部門可決定采取托幼機(jī)構(gòu)或小學(xué)放假措施。