2016年，河北省分級診療試點全面鋪開，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)有序啟動。京津冀二級以上醫(yī)療機構(gòu)合作已達(dá)260多家。今年，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率要達(dá)到30%以上，重點人群覆蓋率達(dá)到60%。承接京津優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源轉(zhuǎn)移，在全省二級以上醫(yī)療機構(gòu)推動“院院”聯(lián)合、引進(jìn)優(yōu)勢?？?、開展共建共管。
昨日，2017年度全省衛(wèi)生計生工作會議在石家莊召開，全面總結(jié)了2016年全省衛(wèi)生計生工作，并安排部署了2017年重點工作任務(wù)。按照計劃，統(tǒng)籌推進(jìn)京津冀醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)同發(fā)展、計劃生育服務(wù)管理改革、優(yōu)化生育全程服務(wù)、公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)能力提升、中醫(yī)藥強省建設(shè)、實施健康扶貧工程、大健康新醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展等將是今年的重點工作。
家庭醫(yī)生今年簽約服務(wù)覆蓋率要達(dá)到30%
河北省衛(wèi)生和計劃生育委員會主任張紹廉表示，今年要重點圍繞五個關(guān)鍵領(lǐng)域靶向施策、精準(zhǔn)發(fā)力，加快形成基本醫(yī)療衛(wèi)生制度框架，推動醫(yī)改取得新突破。
其中，分級診療作為深化醫(yī)改的關(guān)鍵所在，今年將推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，落實“基層首診”。各地要堅持“積極穩(wěn)妥、群眾自愿、穩(wěn)步擴面”原則，以老年人、慢性病患者、婦幼等為重點人群，組建簽約服務(wù)隊伍，今年簽約服務(wù)覆蓋率要達(dá)到30%以上，重點人群覆蓋率達(dá)到60%。
同時還要抓住轉(zhuǎn)診重點，落實“雙向轉(zhuǎn)診”。一方面，要提升基層服務(wù)能力，加強全科醫(yī)生培養(yǎng)；另一方面，要建立健全雙向轉(zhuǎn)診規(guī)范，明確各級醫(yī)院診療能力、收治范圍、病種等，有效解決“上轉(zhuǎn)容易下轉(zhuǎn)難”問題，力爭縣域內(nèi)就診率達(dá)到90%左右。
藥品加成公立醫(yī)院9月底前實施藥品零差率銷售
國家要求，2017年要實現(xiàn)城市公立醫(yī)院綜合改革全覆蓋，屆時所有公立醫(yī)院將全部啟動以取消藥品加成為突破口的綜合改革。
2017年，石家莊等5個非試點市要積極爭取黨委政府支持，確保6月底前以市政府名義正式上報國家改革實施方案，9月底前實施藥品零差率銷售。其中，石家莊作為省會，醫(yī)院數(shù)量多、隸屬關(guān)系復(fù)雜，尤其要科學(xué)審慎研究制定方案，確保新舊機制平穩(wěn)轉(zhuǎn)換。
張紹廉還表示，新一年將積極促進(jìn)支付方式改革，深化藥品供應(yīng)保障體系，建立健全綜合監(jiān)管制度。確保到2017年底，全省公立醫(yī)院醫(yī)療費用增幅控制在10%以下，將短缺藥品監(jiān)測點范圍擴大到各市。把監(jiān)管重心轉(zhuǎn)向全行業(yè)，加大執(zhí)法力度，繼續(xù)開展醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)專項監(jiān)督檢查。
京津冀合作二級以上醫(yī)療機構(gòu)推動“院院”聯(lián)合
2016年，我省成功簽訂《京津冀衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展行動計劃（2016-2017）》，開展京津冀三地臨床檢驗結(jié)果互認(rèn)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料共享、醫(yī)師區(qū)域注冊和跨區(qū)域執(zhí)業(yè)注冊政策試點。
同時還簽訂了藥品醫(yī)用耗材集中采購協(xié)議，正式啟動京津冀聯(lián)合采購工作。實行掛網(wǎng)藥品資質(zhì)和藥品中標(biāo)價格互認(rèn)，可比較品種藥價較上年度平均下降15%左右。省級跨域異地結(jié)算平臺與國家平臺對接，京津冀異地住院費用結(jié)算有序推進(jìn)。截至目前，全省與京津合作的二級以上醫(yī)療機構(gòu)已達(dá)260多家，合作項目400余個。
京津冀將進(jìn)一步推動信息的互認(rèn)共享。完善醫(yī)療機構(gòu)臨床檢驗結(jié)果互認(rèn)和醫(yī)學(xué)影像檢查資料共享工作，探索延伸和拓展醫(yī)療信息平臺服務(wù)功能。同時開展醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人才培訓(xùn)交流，試點開展醫(yī)師電子化注冊，共享信息、互認(rèn)資質(zhì)，建立人才協(xié)同發(fā)展制度體系。
張紹廉表示，2017年將進(jìn)一步完善資質(zhì)審核結(jié)果互認(rèn)、藥品采購價格互認(rèn)和藥品供應(yīng)保障機制，搭建三地藥品、醫(yī)用耗材采購信息共享平臺。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合超半數(shù)養(yǎng)老機構(gòu)可提供醫(yī)療服務(wù)
2016年，全面兩孩政策順利實施，預(yù)計全年出生人口103萬左右。2017年全面推行網(wǎng)上生育登記，年底前在90%以上的縣建成計劃生育回訪中心。加快整合衛(wèi)生計生行政管理、公共衛(wèi)生、婦幼保健、執(zhí)法監(jiān)督機構(gòu)隊伍，推進(jìn)職能融合、工作轉(zhuǎn)型、服務(wù)升級，實現(xiàn)衛(wèi)生計生工作“雙加強”。
大力開展“健康家庭行動”，扎實推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作，實現(xiàn)50%以上的養(yǎng)老機構(gòu)為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，80%以上的醫(yī)療機構(gòu)開設(shè)老年人優(yōu)先掛號、優(yōu)先就醫(yī)等便利通道。
2017年要實施“新市民健康城市行”，啟動“健康教育促進(jìn)動車組”，加強對流動人口和留守兒童健康關(guān)愛。優(yōu)化婦幼健康服務(wù)，加強出生缺陷綜合防治，完善產(chǎn)前篩查、診斷網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，開展孕婦免費唐氏篩查。
中醫(yī)藥強省促進(jìn)中醫(yī)藥與養(yǎng)老、旅游等融合發(fā)展
當(dāng)下社會，職業(yè)病、慢性病頻發(fā)，2017年我省將推進(jìn)健康影像因素監(jiān)測評價，加強重點職業(yè)病、慢性病危險因素監(jiān)測和健康素養(yǎng)監(jiān)測工作，并落實艾滋病宣傳教育和綜合干預(yù)措施，開展結(jié)核病分級診療和綜合防治服務(wù)模式試點。
同時，今年將加快中醫(yī)藥強省建設(shè)步伐。加快啟動《河北省發(fā)展中醫(yī)條例》修訂工作。扎實推進(jìn)深化醫(yī)改中醫(yī)藥工作，積極參與分級診療制度建設(shè)，開展單病種付費方式改革。
“十三五”期間，要進(jìn)一步加強基層醫(yī)療機構(gòu)國醫(yī)堂建設(shè)，打造區(qū)域和基層中醫(yī)?？圃\療中心。抓好京津冀重點中醫(yī)專科協(xié)同病房建設(shè)。加快發(fā)展中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)，實施中藥標(biāo)準(zhǔn)化項目，加強對項目承擔(dān)企業(yè)的監(jiān)督管理。深化中醫(yī)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點，推進(jìn)中醫(yī)藥健康旅游示范基地建設(shè)，促進(jìn)中醫(yī)藥與養(yǎng)老、旅游等融合發(fā)展。